¿En qué tecnología debo invertir para mi práctica dental?

La profesión dental es un campo de la salud que se enfrenta a diversos vientos que cambian las circunstancias y hacen que debamos prepararnos para diversas situaciones apremiantes. La incertidumbre es una constante, ¿Cuál será el futuro de la odontología? ¿Qué retos y oportunidades presenta? Estas son preguntas que se presentan continuamente y a las que debemos estar preparados para responder.

La tecnología es un factor determinante, pues esta nueva oleada es la que está marcando la pauta sobre el pasado, presente y futuro de la odontología.

Como profesional, se debe tener una mentalidad de mejora continua, de evolución y transformación en las prácticas y técnicas dentales, pensando en todo momento en los pacientes y su bienestar. Es por esta razón, que muchos profesionales se preguntan ¿Cómo puedo hacer mejores visitas para los pacientes? ¿Cómo puedo mejorar mi eficiencia?

La mejor forma de acelerar el crecimiento y mejorar el rendimiento, es invertir en la adquisición de nueva tecnología, pues permite mejorar la experiencia y aumentar la productividad, pero ¿En qué tecnología debo invertir?

Scanners digitales intraorales

Este 2017, esta herramienta tecnológica tiene gran popularidad, pues reemplazan los materiales de impresión tradicionales, además permite capturar y manipular la impresión, para mejorar la eficiencia del trabajo del consultorio dental.

Esta tecnología cuenta con importantes ventajas, pues los costos están bajando, existen más fabricantes que antes y debido a su popularidad cada día se está actualizando para ser un aparato más preciso y veloz.

Es importante considerar que la tecnología basada en un scanner digital intraoral para capturar impresiones digitales, es sólo un componente del ramo tecnológico que permite sacar mejor provecho del resto de las herramientas que existen en el mercado.

Imagen 3D

La imagen 3D ofrece una visión más amplia y profunda de los diversos padecimientos. Con la imagen 2D, problemas de endodoncia, periodontales y otras condiciones no eran del todo visibles, lo que deja duda en algunos diagnósticos finales.

Los beneficios son positivos desde los primeros meses de inversión, pues mientras mejores sean los aparatos que se ofrecen para realizar los diversos tratamientos, mayor será el costo de los mismos.

Láser

La tecnología que mayor arraigo ha tenido en las nuevas prácticas dentales a nivel mundial es la Láser. Sus ventajas se basan en la nula necesidad de implementar anestesia en los procedimientos, haciendo una curación más rápida, indolora y con un tiempo de recuperación más corto.

Esta tecnología ayuda a añadir elegancia a las practicas, pues se hacen limpiezas de tejidos blancos más finos, consiguiendo trabajos limpios, y una experiencia más placentera para el paciente. En consecuencia, las visitas son más cortas, se tiene mayor productividad y se puede resolver desafíos clínicos con más rapidez que en el pasado.

Expertos de la talla de Howard Golan, experto en tecnología láser durante más de 5 años, comenta “En mi caso si tuviera que empezar de nuevo, la tecnología láser sería el primer artículo en mis compras. La tecnología ha transformado mi práctica en tres áreas; menos invasión en los tratamientos, menos dolor y honorarios adicionales”.

Si se está meditando la opción de invertir en una sola tecnología, es importante revisar cuál de las tres opciones se adapta más a su necesidad, y cuál de ellas tendría más impacto tangible en el retorno de inversión y cuidado del paciente.

Fuente: Golan, Howard. (2017) Dental Economics, The national leading business journal for the profession

Ventajas y desventajas de la tecnología CAD/CAM

Hemos hablado en otras entradas sobre la tecnología CAD/CAM, la cual ha entrado al mercado odontológico para otorgar tratamientos simples, rápidos y económicos. En la presente entrada, hablaremos sobre las ventajas y desventajas de la tecnología CAD/CAM para el odontólogo y paciente.

Desde la fabricación de coronas sobre  dientes e implantes hasta prótesis parciales fijas. Los equipos de CAD están compuestos por escáneres y programas informáticos que permiten diseñar restauraciones en 3D con exactitud, mientras que los equipos CAM permiten el fresado de alta precisión de estos diseños 3D.

Por lo que para la implementación de esta tecnología se debe pasar por tres fases: escaneado de los dientes o los implantes, el diseño de la restauración por medio de un software 3D y el fresado de la restauración física.

Los avances en la odontología son notables y sobresalientes, siendo los escáneres intraorales los que de mayor relevancia e impacto, pues con los más apreciados por los pacientes. Sin embargo, no todo es bueno. Esta tecnología de impresión digital, presenta una serie de desventajas para dentistas.

Desventajas

  1. Falta de conocimiento del sistema y equipo. Ver equipos y software CAD/CAM.
  2. Equipos complejos de manejar. Ver equipos y software CAD/CAM.
  3. Costo de adquisición de los equipos
  4. Costo de mantenimiento
  5. Necesidad de trabajar con un laboratorio autorizado en algunos casos
  6. Requieren de una mayor separación de los márgenes subgingivales y controlar los fluidos de manera impecable
  7. Solo se puede escanear a un paciente a la vez, mientras que con las cubetas se pueden tomar impresiones simultáneas.

Como se ve en el listado esta tecnología presenta algunas complicaciones o desventajas para algunos especialistas por su costo, uso y mantenimiento.

Los consultorios deben ser espacios que gocen de comodidad para el dentista como para el paciente, deben ser espacios limpios y que cuenten con una decoración agradable y cálida para la persona que lo visitará. Por lo que mientras menos modelos, piezas o muestras dentales se tenga será mejor para la organización de los que ahí laboren.

Así como ésta, existen varias ventajas que la tecnología CAD/CAM le ofrece al especialista. Sin embargo, lo realmente importante es que el odontólogo tome en cuenta y le dé la importancia debida al paciente, el cual demanda tratamientos rápidos que le permitan solucionar su problema a través de soluciones simples, pero de gran calidad y precio.

A continuación en listado de las ventajas de esta tecnología.

Ventajas

  1. No deja restos del material de impresión en cara o labios
  2. Mayor confort para el paciente
  3. Mayor exactitud
  4. El almacenamiento de los modelos no ocupa espacio físico
  5. Elimina la necesidad de mantener los suministros convencionales
  6. Envío de datos al laboratorio de forma inalámbrica
  7. Evita el extravío de modelos
  8. Elimina los errores en el vaciado
  9. Simplicidad de la técnica
  10. Procedimientos menos invasivos
  11. Reduce el material que hay que esterilizar, así como la contaminación cruzada
  12. No es necesaria la articulación de los modelos
  13. Mejor comunicación con el paciente
  14. Mayor atractivo de la consulta (marketing)
  15. Mejora de la productividad y la calidad.

La tecnología no debe ser vista como algo complicado y complejo, sino como una fiel compañera que ayudará a brindar calidad y seguridad a los pacientes. El CAD/CAM representa, sin duda, un avance tecnológico sin precedentes que permite realizar procedimientos sin dolor, y sobre todo, sin trauma.

Fuente: Jadad Bechara, Enrique. (2017) Dental Tribune  Hispanic & Latin America

La odontología Digital Crece en México

La odontología digital es un área de la odontología moderna que utiliza tecnologías disruptivas de digitalización y procesamiento de imagen junto con un sistema de construcción de nuevas piezas dentales y prótesis.

La idea  en la incorporación de estas tecnologías es la de hacer de manera más eficiente las tareas que en la actualidad se realizan de una manera artesanal, y que puede llevar a errores y posibles problemas futuros una vez implementados en el paciente.

Por otro lado, supone una manera de brindar una solución personalizada para cada paciente que requiera tener una nueva pieza dentaria, puente, prótesis, entre otras aplicaciones.

La odontología digital está basada en tres partes principales:

  1. Digitalización: en este caso puede ser un escáner intraoral, un escáner externo o tomografía dental. Con el escáner intraoral se puede obtener directamente la réplica digital de las piezas dentarias, mientras que con el escáner externo es necesaria una réplica en yeso para poder escanear la dentadura. Los datos obtenidos mediante un tomógrafo servirán sólo para la planificación de posicionamiento de implantes.
  2. Procesamiento de datos: mediante este sistema se realiza la reconstrucción de modelos digitales de las distintas piezas. A partir del modelo digital se realizarán los ajustes necesarios y se diseñará la nueva prótesis o puente de piezas dentales.
  3. Impresión 3D: a partir de estos sistemas se puede avanzar sobre la fabricación de la geometría final. Actualmente con impresoras 3D se puede obtener piezas tanto de plástico que sirven como modelos de estudio o moldes, como de cera para luego utilizarlos en procesos de ceras perdidas. Mediante esto se pueden construir prótesis removibles como las realizadas en aleaciones metálicas de cromo-cobalto.

Las principales ventajas que ofrece la impresión 3D en la odontología digital son:

  • Mejor terminación en la fabricación de piezas dentales en comparación con métodos tradicionales. Al contrario de otros sistemas de Diseño Asistido por Computadora (CAD) / Manufactura Asistida por Computadora (CAM), no hay desperdicio en materiales, ya que la impresión 3D es una tecnología aditiva, esto significa que se van adhiriendo capas de material de acuerdo a la necesidad de cada geometría. A pesar de esto, los sistemas CAD/CAM tienen todavía la ventaja de imprimir piezas dentales definitivas.
  • Las impresoras 3D brindan la posibilidad de hacer geometrías muy complejas (como el caso de moldes para prótesis removibles).

Si bien la odontología es una de las áreas que más ha tardado en adoptar la tecnología de impresión 3D, en comparación con la industria automotriz, aeronáutica y metalúrgica, es y será la industria que más adopte las impresoras 3D en los próximos años.

Las principales ventajas de una estrategia terapéutica basada en odontología digital e impresión 3D se dan ya que permite abordar los procedimientos de implantología de una manera personalizada y mínimamente invasiva.

Por otro lado, dado que se puede planificar el procedimiento terapéutico de manera virtual, el profesional trata a sus pacientes de una manera mucho más eficiente, disminuyendo el tiempo de intervención y aumentando el éxito clínico del implante.

Actualmente el principal desafío reside en la obtención de un material biocompatible que posibilite la impresión directa de piezas dentarias temporarias y permanentes, sin pasos intermedios. Directo de lo digital a lo material.

Fuente: Asociación Dental Mexicana

México realiza el segundo implante total de mandíbula en el mundo

Cirujanos maxilofaciales del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), realizaron con éxito el segundo implante de prótesis total de mandíbula en el instituto y el mundo.

La prótesis fue diseñada por especialistas del ISSSTE, en coordinación con ingenieros biomédicos de Estados Unidos, para Itzel Montserrat Pérez Mendieta, de 21 años de edad, que nació con anquilosis temporomandibular (mandíbula pegada al cráneo).

El tratamiento ayudó a Itzel a mejorar su integración social y académica; ahora se siente segura de sí misma y estudia odontología para llegar a ser cirujana maxilofacial y poder ayudar a niños con problemas similares al que ella vivió, anunció el instituto en un comunicado.

 

La prótesis mandibular está diseñada para responder a las necesidades de deficiencia anatómica de Itzel, y todo su tratamiento ha tenido un costo de más de cinco millones de pesos, dado el precio de cirugías, estudios, terapias y atención multiprofesional de alta especialidad que le ha otorgado el ISSSTE a la paciente durante 18 años.

La jefa de Enseñanza de la Coordinación de Cirugía, Laura Leticia Pacheco Ruiz, explicó que los cirujanos maxilofaciales del Instituto, apoyados en estudios de tomografía de la paciente, diseñaron una prótesis exclusiva para Itzel que fue impresa en 3D.

Además, crearon un modelo plástico que reproduce la anatomía de la mandíbula, los componentes de la prótesis y las áreas de tejido óseo a remover durante la cirugía, una guía para planear y ensayar el implante exitoso de la prótesis en la paciente.

A su vez, el cirujano otorrinolaringólogo, Rafael Ordóñez García, certificado por los consejos de Otorrinolaringología y de Cirugía de Base de Cráneo y de Cabeza y Cuello, expuso que además de las deficiencias en el desarrollo óseo que presentaba Itzel por la anquilosis temporomandibular con que nació, sufrió un accidente en motocicleta que le lesionó el tabique nasal.

Ambas condiciones afectaron la vía aérea, y la paciente respiraba por la boca todo el tiempo, por lo cual le operó la nariz corrigiendo su estructura y dejándola en óptimas condiciones funcionales y estéticas.

El tratamiento multidisciplinario previo a la colocación de la prótesis se enfocó a crear las condiciones anatómicas y de desarrollo muscular óptimas para lograr buenos resultados funcionales y estéticos.

Incluyó ortodoncia, terapia de rehabilitación muscular de mandíbula, corrección de deformación facial media del rostro mediante rinoplastia y construcción de pómulos a partir de hueso de la propia paciente tomado de la cresta ilíaca.

 

Referencia: Excelsior

Endodoncias en una sola sesión con láser

El Dr. Fabricio Hinojosa, experto peruano en endodoncia y láser dental, manifestó en el congreso de Arequipa 2017 que las aplicaciones en odontología de este dispositivo lumínico son muy amplias.

“Como especialista en el área de rehabilitación y en el área de endodoncia, el láser es muy útil porque nos permite realizar una gama de tratamientos excelentes para la biología humana, la biología ósea y la biología muscular. Y eso nos ayuda mucho a tener éxito en los tratamientos”, manifestó el Dr. Hinojosa.

El especialista se refería particularmente a los procesos de desinfección de conductos. Hinojosa explicó que utilizando una longitud de onda específica de láser se pueden neutralizar procesos infecciosos crónicos, o incluso agudos, ya que este dispositivo elimina las bacterias de todo el campo de tejidos dentro del conducto.

“Eso nos permite hacer endodoncias en una sola sesión, controlando por supuesto la infección, algo que no podíamos hacer antes ni siquiera con los últimos materiales de investigación“, declaró.

El Dr. Hinojosa subrayó que se trata de “un adelanto muy importante de la tecnología y la ciencia del láser, que permite a un clínico con un poco de experiencia y formación lograr ese objetivo de una manera muy práctica en su consultorio privado”.

El experto manifestó que en Perú hay centros académicos avanzados, como la Universidad Científica del Sur, donde el profesor Sergio Jiménez imparte cursos de pregrado y posgrado sobre láser, y que instituciones como la Universidad Villarreal y la Universidad de Ciencias Aplicadas están pensando ofrecer cursos también sobre láser.

Al respecto, el Dr. Hinojosa mencionó que la Sociedad Peruana de Prótesis Dental y Maxilofacial está actualmente considerando llevar a Lima a uno de los más reconocidos expertos en láser dental del mundo para que imparta cursos en el Congreso de la Asociación Ibero Latinoamericana de Rehabilitación Oral (AILARO 2018), que tendrá lugar del 24 al 26 de mayo del año que viene.

Otro evento importante sobre esta tecnología es la Cumbre Mundial de Láser, que tendrá lugar en Rivera Maya (México) del 16 al 21 de octubre, organizada por el World Clinical Laser Institute.

Referencia: Portal Odontólogos

Impresión 3D y Odontología Digital

La odontología digital es un área de la odontología moderna que utiliza tecnologías disruptivas de digitalización y procesamiento de imagen junto con un sistema de construcción de nuevas piezas dentarias, órtesis y prótesis.

La idea subyacente en la incorporación de estas tecnologías es la de hacer de manera más eficiente las tareas que en la actualidad se realizan de una manera artesanal, y que puede llevar a errores y posibles problemas futuros una vez implementados en el paciente. Por otro lado, supone una manera de brindar una solución personalizada para cada paciente que requiera tener una nueva pieza dentaria, puente, prótesis, entre otras aplicaciones.

 

La odontología digital está basada en tres partes principales:

 

  • Digitalización: en este caso puede ser un escáner intraoral, un escáner externo o tomografía dental. Con el escáner intraoral se puede obtener directamente la réplica digital de las piezas dentarias, mientras que con el escáner externo es necesaria una réplica en yeso para poder escanear la dentadura. Los datos obtenidos mediante un tomógrafo servirán sólo para la planificación de posicionamiento de implantes.
  • Procesamiento de datos: mediante este sistema se realiza la reconstrucción de modelos digitales de las distintas piezas. A partir del modelo digital se realizarán los ajustes necesarios y se diseñará la nueva prótesis o puente de piezas dentales.
  • Impresión 3D: a partir de estos sistemas se puede avanzar sobre la fabricación de la geometría final. Actualmente conimpresoras 3D se puede obtener piezas tanto de plástico que sirven como modelos de estudio o moldes, como de cerapara luego utilizarlos en procesos de ceras perdidas. Mediante esto se pueden construir prótesis removibles como las realizadas en aleaciones metálicas de cromo-cobalto.

La odontología digital en conjunto con la impresión 3D agrega valor a las tareas relacionadas a implantología: mediante latomografía dental se obtienen los datos del maxilar del paciente. Luego, mediante el uso de software especializado se realiza laplanificación pre-quirúrgica de cómo irán ubicados los implantes odontológicos. A partir de este modelo, se podrá diseñar e imprimir una guía quirúrgica de perforación personalizada y que se ajusta a la estrategia implantológica necesaria en cada paciente.

 

Las principales ventajas que ofrece la impresión 3D en la odontología digital son:

  • Mejor terminación en la fabricación de piezas dentales en comparación con métodos tradicionales.
  • Al contrario de otros sistemas de Diseño Asistido por Computadora (CAD) / Manufactura Asistida por Computadora (CAM), no hay desperdicio en materiales, ya que la impresión 3D es una tecnología aditiva, esto significa que se van adhiriendo capas de material de acuerdo a la necesidad de cada geometría. A pesar de esto, los sistemas CAD/CAM tienen todavía la ventaja de imprimir piezas dentales definitivas.
  • Las impresoras 3D brindan la posibilidad de hacer geometrías muy complejas (como el caso de moldes para prótesis removibles).
  •    Si bien la odontología es una de las áreas que más ha tardado en adoptar la tecnología de impresión 3D, en comparación con la industria automotriz, aeronáutica y metalúrgica, es y será la industria que más adopte las impresoras 3D en los próximos años. Las principales ventajas de una estrategia terapéutica basada en odontología digital e impresión 3D se dan ya que permite abordar los procedimientos de implantología de una manera personalizada y mínimamente invasiva. Por otro lado, dado que se puede planificar el procedimiento terapéutico de manera virtual, el profesional trata a sus pacientes de una manera mucho más eficiente, disminuyendo el tiempo de intervención y aumentando el éxito clínico del implante.

Referencia: Portal Odontólogos

¿Miedo de ir al dentista? ¡Ya no más!

Si eres del club de los aterrados al dentista, ¡tranquilo, no estás sólo! Personas con esa fobia o miedo existen en todos los rincones del mundo, este sentimiento es algo que no pasa desapercibido, por lo que existen miles de dentistas conscientes de ello y que están dispuestos a ayudar.

En la actualidad, existe un sinfín de estudios que exploran las distintas intensidades del miedo al dentista, el cual es tan común que puede llegar a ser una fobia. Aunque en ocasiones no sea tan grande y poderoso el miedo, muchas personas sienten ansiedad y nerviosismo al entrar a un consultorio, lo cual también es absolutamente normal.

“Yo creo que la razón por la que le tememos de una manera distinta a otras ramas de la medicina es que todavía es muy físico; estamos muy conscientes cuando nos sentamos en esa silla y sentimos esos dedos enguantados entrar en nuestra boca, tocar nuestras mejillas y palpar nuestras encías. Sentimos y escuchamos la fresa, su calor”, le dijo a la BBC Richard Barnett, autor de “Los ladrones de sonrisas: el fino y sucio arte de la odontología”

Barnett, es su mencionado libro, cuenta algunas historias aterradoras sobre la situación de la odontología en el pasado y cómo eran los tratamientos en esa época. Por lo que si eres miembro del club del miedo al dentista, espera a leer estas historias para darte cuenta de lo afortunado que eres por poder narrar tus historias con el dentista en la forma en la que lo haces.

Gusanos = a terminaciones nerviosas

Según los sumerios, la explicación sobre el origen de la caries dental era que ésta provenía de pequeños gusanos o demonios que cavaban los dientes y se adentraban en su profundidad. Estas personas creían que las terminaciones nerviosas eran los gusanos, por lo que trataban de sacarlos halando de ellos.

Show dental

Durante la Edad Media, las extracciones dentales eran todo un espectáculo, pues éstas se realizaban en público, sin anestesia y por los barberos, quienes utilizaban un instrumento parecido a los fórceps para extraer los dientes llamado “llave dental”, el cual fue el segundo en ser utilizado, pues antes de esto se utilizaba un instrumento terrible llamado “el pelícano dental”.

¿Buches de… ?

A Pierre Fauchard, se le pueden atribuir varias cosas brillantes en el área de la odontología, no por nada se le acredita como el padre de la odontología y es alabado por sus explicaciones científicas de la anatomía oral básica y en procedimientos como la eliminación de caries y trasplante de dientes. Sin embargo, este pionero también tiene procedimientos extraños y desagradables. Fauchard, recomendaba enjuagarse la boca generosamente con orina propia.

¿Ves?, la odontología avanza día con día, brindado tecnologías que brindan seguridad, confort y menos dolor al paciente. Si tienes una visita al dentista en puerta, ¡tranquilo! Vives en el 2017 y no en la Edad Medio ¡Estás a salvo!

Fuente: http://www.msn.com/es-ar/noticias/sociedad/las-aterradoras-raices-de-la-odontologia/ar-BBAPqP0

Descubren implante dental en osamenta femenina maya

Investigadores de la Universidad Autónoma de México (UNAM), descubren implante dental en osamenta femenina maya. En 2014, se encontró un esqueleto en la comunidad mexiquense de Tlailotlacan, en Teotihuacan.  A este hallazgo que, se estiman haya vivido entre los años 570 y 660 d.C, le realizaron una serie de estudios, de los cuales salió el descubrimiento de la osamenta con presunta ascendencia maya.

Para arqueóloga de la zona de Teotihuacán, Verónica Ortega, el descubrimiento es un hallazgo único, pues de acuerdo a la UNAM, la prótesis dental de jadeíta fue encontrada en uno de los incisivos centrales inferiores, lo que apunta que esa época ya se desarrollaban tratamiento terapéuticos dentales.

La osamenta femenina que hondaba entre los 35 y 40 años al momento de su deceso, no sólo mostraba modificaciones dentales en los incisivos antes mencionados, sino que también en los incisivos centrales superiores, con incrustaciones de pirita.

Para poder realizar la incrustación, los arqueólogos mencionan se requirió de un taladro en el esmalte, técnica popular en la zona maya de Petén, Guatemala. Aunado a esto, los expertos encontraron una deformación intencional del cráneo (modificación cefálica intencional de tipo tabular con compresión frontal-occipital en nuca) la cual no es común en la población teotihuacana.

Los expertos del Servicio Arqueomagnético Nacional, analizaron las magnetizaciones termoremanentes, que son adquiridas por los minerales magnéticos (magnetita y hematita) presentes en las piezas de cerámica durante el enfriamiento de las vasijas luego de su fabricación o ultima utilización, para conocer la temporalidad de la osamenta.

La mujer fue sepultada con objetos de valor, así como con piezas de cerámica, lo que supone perteneció a una clase élite.

En Tlailotlacan, desde 2008, se han realizado excavaciones en ocho conjuntos arquitectónicos, los cuales pertenecían a un vecindario integrado por diversas familias. En el subsuelo de dicho territorio, en su mayoría tumbas, se localizó el Entierro 13, lugar donde se encontró la osamenta con los implantes dentales.

 

Fuente: http://www.reforma.com/aplicacioneslibre/articulo/default.aspx?id=1069865&md5=bc172675e339f6ef2b12d2d41a3069a7&ta=0dfdbac11765226904c16cb9ad1b2efe&lcmd5=55e7fd1c1755abf7f1fd3cdc2a41d7f0

Fotografía: EFE